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类风湿关节炎患者可以做试管婴儿生育后代吗？在我国类风湿关节炎的患病率为0.24-0.5%，以女性患者居多，男女之比为1：3。其中年龄为20~45岁的占大多数。而这个年龄段的女性正值生育的最佳时期，因此一些女性对自己婚后能否正常的生育就尤为的关心了。

类风湿关节炎（RA）是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。主要临床表现为小关节滑膜病变所致的关节肿痛，继而软骨破坏、关节间隙变窄，晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍。

其主要表现为手指小关节晨僵（早晨起床，或暂停一段时间活动后关节会出现僵硬的第三代试管婴儿感觉，活动受到限制）、肿胀、疼痛，肿的像小馒头，筷子拿不好、毛巾拧不干！严重的病人逐渐呈现对称性肿胀，甚至下肢、膝关节也开始发生肿痛症状……到了晚期，可出现不同程度的关节畸形，如手指、足趾屈曲成爪形纽扣，肘关节、膝关节屈曲不能伸直等等，既影响美观，又不能发挥正常功能，影响生活质量。

有研究表明类风湿关节炎可导致妇女受孕能力下降，可能是因类风湿关节炎本身导致排卵、输卵管运输、受精卵着床和植入等方面的异常，并可能有精子抗体产生和孕酮分泌的不足。

同时，类风湿关节炎患者由于心理因素等方面的原因可导致下丘脑-垂体-性腺轴功能发生紊乱。此外，类风湿关节炎引起的疼痛导致性生活频次的下降也可能导致受孕机会的减少。

因此患有类风湿关节炎的女性如果生育艰难，可以通过试管婴儿助孕的方式来生育后代，再者类风湿是有一定的遗传机率的，通过第三代试管婴儿技术进行染色体筛查，可以很大程度上避免后代遗传这种疾病。
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一般而言，活动期的病人不应妊娠，非活动期的病人，如病情较轻，无明显功能障碍时，则可以妊娠。约70％女性怀孕后症状会好转，所以前些年少数患者就接连二三的生孩子，企图病情缓解，但分娩后病情可能再次复发。

如果症状未得到控制，怀孕过程中需服对胎儿影响较小的治疗药物。对于已服用毒性比较大、对生育有影响的药物者必须停药半年到1年后才能怀孕。早期类风湿关节炎患者，大都能成功地从**分娩。然而如果当病人的髋关节受到限制，骶髂关节和耻骨联合发生融合或骨盆出口狭窄时【试管医院】，必须考虑剖腹产。分娩过程对患者而言是一种很大的负担，因此，必须做好各种准备，医务人员应倍加关心。孕前一定要经过风湿免疫科专科医师对病情全面评估方可怀孕。

需要注意的是大约90％在妊娠期获得缓解的类风湿关节炎患者，在临产前几天或在产后会出现关节症状加重，即病情复发。一般情况下，无论妊娠期间有无类风湿关节炎病情的缓解，产后均可表现为关节炎病情活动或加重现象，且通常发生在产后1～4个月内。几乎所有的患者均在产后6～8个月内复发。因此类风湿关节炎患者是否生育还要看患者自身的抉择。

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